O parto na água é utilizado desde os anos 60 como alternativa menos dolorosa e mais natural. Foi o Dr. Igor Charkovsky quem o propôs, percebendo seus benefícios, para mãe e filho. Hoje também é possível usá-los em hospitais públicos.
Como funciona o parto na água
O parto na água pode ser realizado de duas maneiras diferentes : com parto na água e parto seco ou parto na água com imersão na banheira em trabalho de parto avançado.
No segundo caso, é necessário entrar na água quando ela estiver em plena expansão. Na verdade, se você mergulhar muito cedo, as contrações podem parar. Em qualquer caso, a temperatura é monitorada constantemente, de modo a não ultrapassar 36 ° durante o trabalho de parto e chegar a 37 ° durante a expulsão .
Por meio dos benefícios da flutuabilidade, o parto suave oferece total liberdade de movimento para a mãe , que pode se levantar, flutuar, agachar e ajoelhar-se, mas também pode sair da banheira.
Na verdade, os operadores costumam aconselhar, durante o trabalho de parto, para ir beber e fazer xixi. Também permite a participação total do pai, que pode entrar na piscina juntamente com a companheira.
Antes e depois do parto, o médico e a parteira também monitoram os batimentos cardíacos do feto e da mãe, e podem solicitar que você deixe a piscina se ocorrerem as seguintes condições / complicações:
- Água suja (resíduos do parto podem causar infecções)
- Perda significativa e / ou anormal de sangue ou líquido amniótico
- Cansaço excessivo ou estresse durante o trabalho de parto
- Trabalho muito lento
- Para verificações normais
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Diretrizes de nascimento na água
Para acessar essa possibilidade, é necessário atender a alguns requisitos fundamentais:
- Não precisa ser uma gravidez de risco
- Não precisa ser um nascimento de gêmeos
- Deve ser a termo e não prematuro (ou seja, entre 37/41 semanas)
- A criança deve se apresentar corretamente (por exemplo, não culatra)
- Ser negativo em testes sorológicos (hepatite B, HIV) para a segurança do pessoal médico
- Não tem infecções de pele
- Não tem febre
- Tenha um traço cardiográfico claro
- Não seja afetado pela pré-eclâmpsia
- Médico e parteira devem concordar com a escolha
- O trabalho de parto fisiológico já está em andamento (com uma dilatação de 3/5 cm)
- Bacia com pelo menos 70 cm de altura
- Temperatura da água não superior a 37 ° (durante a expulsão)
Experiências negativas de nascimento na água
Os dados em poder do pessoal médico não são suficientes para desenvolver um estudo de caso científico sobre os riscos e benefícios.
Em geral, a água é capaz de aumentar o risco de infecções, tanto para a mãe quanto para a criança e, por exemplo, é capaz de transportar herpes com mais facilidade .
Também não é recomendado em caso de:
- Malformação fetal grave
- Bebê muito grande para a idade gestacional
- Placenta prévia
- Irregularidade no ritmo cardíaco do bebê
- Sinais de sofrimento fetal
A escolha de como dar à luz deve ser sempre avaliada em conjunto com o seu ginecologista e obstetra.
O parto na água é seguro?
O American College of Obstetricians and Gynecologists aponta a possibilidade de alguns riscos para o recém-nascido:
- Contração da legionela , causada pela inalação de partículas de água
- Possível dano ao cordão umbilical
- Possibilidade de dificuldade respiratória
- Possibilidade de asfixia e convulsões
Essas consequências negativas na Itália são resolvidas com bastante facilidade, visto que os hospitais usados para partos na água desaconselham a permanência na banheira, mesmo na fase de expulsão. Na verdade, este é o mais crítico para a formação de infecções.
O bebê pode se afogar?
Quando a criança entra na água, seu reflexo de mergulho permanece ativo. O bebê, na verdade, não respira líquido amniótico, começará a respirar assim que entrar em contato com o ar.
Portanto, não há perigo de ele se afogar ou beber . Além disso, o mergulho dura apenas alguns segundos, pois a equipe médica estará imediatamente pronta para trazê-lo à superfície. Por isso é muito importante contar com um hospital ou pessoal especializado.
Isso pode ser feito com uma epidural?
Vários estudos mostraram que a imersão em água morna reduz a demanda por analgesia peridural.
Considere que aqueles que dependem de trabalho de parto induzido e analgesia não podem dar à luz na banheira.
Custos de nascimento na água
O parto na água é gratuito nas dependências do Serviço Nacional de Saúde. Alguns estão equipados com cromoterapia, aromaterapia e musicoterapia .
Lembre-se que em estruturas privadas e afiliadas os custos podem oscilar muito.
Também é possível dar à luz na água em casa; alguns ASLs podem reembolsar despesas e assistência de parteiras profissionais. Neste caso, será necessário alugar uma piscina para o parto , que custa cerca de 400 euros.
A parteira, se especializada nesse tipo de parto, pode trazer uma piscina inflável; também existem várias associações que os oferecem a preços razoáveis.
A banheira possui sistema de filtragem de água, para purificá-la de materiais biológicos e agentes bacterianos, e para evitar o risco de infecções durante o trabalho de parto e parto. Além disso, antes e depois de cada uso, é higienizado.
O tanque tem altura entre 70 e 90 cm e comprimento não superior a 2 m, para facilitar a movimentação e mudança de posição. É também obrigatório alugar, por razões de higiene e segurança, até a capa de banho descartável, que fica em contacto com o seu corpo.
Onde é possível ter partos na água
Existem mais de 100 hospitais e clínicas privadas equipadas na Itália e equipadas para este tipo de parto, mas não de forma uniforme em todo o território nacional. Por exemplo, eles não estão presentes em Basilicata, Molise e Valle d'Aosta.
Porém, é preciso consultar com antecedência, pois não é certo que o tanque, mesmo presente, também esteja operacional ou livre.
Nascimento na água em Roma
Em Roma, existem apenas duas estruturas de referência:
- Casa de repouso Fabia Mater (instalação particular)
- Clínica Villa Pia (multi-especialidade privada credenciada)
Inaugurada em 2015, a sala de parto de água da Clínica Villa Pia oferece ainda leito redondo com 75 posições, neonatologista, reanimador, pediatra e anestesista, 24 horas por dia.
Nascimento na água em Milão
Existem 6 estabelecimentos públicos em Milão que oferecem este tipo de parto, alguns apenas em trabalho de parto e não em expulsão. Embora existam 28 distribuídos nas outras províncias lombardas.
- Hospital infantil Vittore Buzzi (somente mão de obra)
- Hospital San Carlo
- Hospital Niguarda
- Hospital San Paolo
- Hospital Macedonio Melloni
- Casa di Maternità la Via Lattea (clínica privada que também oferece serviço de parto domiciliar)
Saiba que no Tradate e Varese apenas trabalho é permitido; outros têm apenas banheira.
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Nascimento na água: opiniões
Este método de parir um filho se espalhou desde os anos 60 e depois acabou esquecido e voltou à moda desde os anos 90.
O Comitê de Feto e Recém-nascido da Academia Americana de Pediatria não garante sua segurança ou eficácia , mas parece que a água quente ajuda a aliviar a dor das contrações e do estresse.
Ao melhorar a circulação sanguínea, também torna os tecidos do períneo mais elásticos: evitando a episiotomia. O parto na água também beneficia o feto, que é realizado de forma menos traumática .
Finalmente, com esta modalidade, o contato pele a pele é facilitado, o que tornaria a amamentação mais fácil.
A fase pós-parto ocorre em 30 minutos: após o corte do cordão, o bebê é rapidamente examinado pelo neonatologista, colocado no seio da mãe e seco.
Por que escolher
Entre as vantagens do parto na água , mencionamos:
- Níveis mais baixos de adrenalina (menos tensão, emocional e muscular)
- Aceleração da dilatação
- Níveis aumentados de endorfinas e oxitocina (menos contrações uterinas)
- Redução do tempo de trabalho (até 30 minutos)
- Menor risco de lacerações vulvovaginais
- Parto menos doloroso
Ao escolher a posição na piscina, você tem a oportunidade de lidar melhor com as contrações e manter o estresse em níveis aceitáveis. Além disso, o impulso hidrostático ajuda a suportar o peso do feto, com uma carga relativamente menor na região lombar da mulher.
Maior relaxamento para a parturiente significa melhor oxigenação para o bebê. Na verdade, as mesmas condições ambientais que caracterizam o útero ocorrem na passagem do líquido amniótico para a água da banheira: a mesma temperatura, luzes e ruídos atenuados .
Além disso, em gravidade zero, o sistema respiratório do bebê também passará por uma adaptação mais suave.
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