Aborto espontâneo: causas e sintomas
Aborto espontâneo: como reconhecê-lo e de que depende.
L ' aborto espontâneo é a interrupção da gravidez, que ocorre por motivos alheios à vontade da mulher, antes da 20ª semana.
Infelizmente, não é um fenômeno raro: estima-se que cerca de 10-20% das gestações terminam em aborto espontâneo . Essa porcentagem é provavelmente maior, porque muitas mulheres abortam sem saber que estão grávidas.
Podem ser casos isolados , mas, em alguns casos, os abortos espontâneos são recorrentes. Já a partir do segundo é bom fazer análises mais aprofundadas, para entender o que está na raiz do problema. Mas vamos tentar entender quais podem ser as causas do aborto espontâneo e quais são os sintomas que nos permitem reconhecê-lo.
As causas
Os abortos espontâneos ocorrem, na maioria dos casos, porque o feto não está saudável ou não se desenvolve normalmente. É uma espécie de mecanismo de defesa do corpo da mulher, contra fetos com anomalias genéticas ou cromossomáticas, que são aleatórias e não relacionadas a problemas herdados dos pais.
As causas podem ser classificadas em cinco grandes grupos: genéticas, anatômicas, endócrinas, infecciosas e outros fatores .
Cólicas. Os primeiros estão ligados a possíveis anomalias no produto genético (ou seja, o feto), que impedem a evolução normal do embrião após a concepção. Exemplos de causas genéticas de aborto são gravidez molar, ovo pálido e morte fetal intrauterina. A gravidez molar (evento raro) ocorre por erro genético no momento da concepção: as células da placenta desenvolvem uma massa de células anormais, que é chamada de mola, responsável pelo aborto. O ovo pálido nada mais é do que uma gravidez anembrionada: o ovo fertilizado se implanta, mas o feto não se desenvolve e não cresce. No caso de morte fetal intrauterina, o embrião está presente, mas seu desenvolvimento não para. Os sintomas do aborto surgem posteriormente.As causas anatômicas estão relacionadas a malformações uterinas (por exemplo, defeitos na fusão dos ductos de Muller, que dão origem ao útero), à presença de miomas (miomas) ou aderências (sinéquias) , causadas por infecções uterinas ou decorrentes de intervenções .
Nas causas endócrinas, há uma série de doenças muito comuns que contribuem para o aborto em 10-20% dos casos. Estamos falando de: deficiência da fase lútea (redução da produção de progesterona); alteração dos valores de prolactina, hipotireoidismo, SOP (síndrome dos ovários policísticos) que afeta pelo menos 45% dos abortos espontâneos.
As causas infecciosas estão ligadas às infecções bacterianas , como Mycoplasma, Chlamydia, Listeria, Brucella e Streptococcus do Grupo B; na presença de parasitas ou na presença de vírus como o Citomegalovírus, o vírus do Herpes e o vírus responsável pelas hepatites B e C.
Outras causas de aborto são de natureza ambiental , como exposição crônica a solventes orgânicos; tomar certos medicamentos; a presença de anomalias placentárias e doenças maternas, como doenças cardíacas, renais ou autoimunes; diabetes mellitus e diabetes gestacional, doença celíaca, hipertensão arterial e hiper-homocisteinemia.
Sintomas
Os sintomas mais comuns são dor leve a intensa , cólicas abdominais ou dor nas costas , acompanhada por secreção de fluido ou tecido da vagina. Estes são muco ou coágulos branco-rosados. No lugar das perdas de líquidos, podem ocorrer perdas de sangue mais abundantes, de cor vermelha ou marrom brilhante, também na forma de caroços. As contrações dolorosas costumam ocorrer em intervalos de 5 a 20 minutos. Quando um desses sintomas ocorre dentro de 12 semanas de gestação, é bom entrar em contato com seu ginecologista para uma visita de emergência, para avaliar o que fazer.
Para qualquer dúvida é sempre bom entrar em contato com o seu médico ou ginecologista.