L ' Hepatite B é uma infecção de forma viral do fígado que pode se tornar crônica e é transmitida através do contato com sangue ou outros fluidos corporais de uma pessoa infectada. No entanto, existe uma vacina que protege contra infecções. Vamos descobrir os sintomas, formas e como tratá-los.
Tipos de hepatite
O nome hepatite define uma família de infecções virais (incluindo hepatites A , B e C) que afetam o fígado: são doenças causadas por três vírus diferentes que apresentam sintomas semelhantes, mas são formas de transmissão diferentes e podem atuar no fígado de uma maneira diferente.
L ' Hepatite A aparece apenas como uma infecção aguda e não se torna crônica, também existe uma vacina.
L ' hepatite C e B também pode começar como infecções agudas, mas em algumas pessoas o vírus permanece no corpo, resultando no desenvolvimento de doença crônica forma Diella e problemas devido ao fígado a longo prazo.
O que é hepatite B
A hepatite B é uma infecção grave que afeta o fígado: é causada pelo vírus HBV, que é transmitido através do sangue ou fluidos corporais. Poderia ser:
- agudo e de curta duração
- crônico e duradouro
Hepatite B e C: diferenças
As hepatites B e C são uma das formas mais graves de hepatite viral, podendo causar danos crônicos ao fígado devido a complicações graves.
As duas infecções têm modos de transmissão e sintomas muito semelhantes, porém para B existe uma vacina que protege a pessoa e evita que contraia a doença em caso de risco de contágio. Não há cura para C.
As hepatites B e C são transmitidas pelo contato com o sangue das pessoas infectadas e, portanto, também da mãe para o filho. No entanto, o B também pode ser tomado por meio de outros fluidos corporais, como urina e saliva da pessoa infectada, portanto, as relações sexuais e os cuidados com as pessoas são considerados de risco.
Os sintomas são basicamente os mesmos (icterícia, perda de apetite, dor no lado direito, fadiga, urina escura ...) e muitas vezes não estão presentes.
Para evitar o contágio, em ambos os casos não se recomenda a troca de objetos pessoais com quem está infectado, mas para B também se recomenda abster-se de relações sexuais e a vacina é indicada como prevenção.
Hepatite B aguda
A forma aguda dessa infecção dura menos de 6 meses : neste caso, o sistema imunológico é capaz de eliminar o vírus do corpo de forma independente e nos recuperamos sem danos permanentes em seis meses.
Hepatite B crônica
A forma crónica dura mais de 6 meses : neste caso, o sistema imunitário não consegue combater o vírus e a infecção corre o risco de se tornar permanente causando graves complicações, nomeadamente no fígado.
Complicações da forma crônica
Ter uma infecção VHB crônica pode levar a danos permanentes, como:
- Cirrose hepática : cicatrizes extensas no tecido hepático que podem comprometer suas principais funções
- Insuficiência hepática aguda : neste caso, o fígado não garante as funções vitais de que está equipado e com o tempo torna-se necessário um transplante de fígado.
- Câncer de fígado : quem sofre de hepatite B tem um risco maior de ter câncer de fígado.
- Insuficiência renal : a infecção por hepatite B também pode causar problemas renais. O risco é maior em crianças.
- Vasculite : é uma inflamação dos vasos sanguíneos que pode causar outras complicações
- Infecção da hepatite D . LS só se desenvolve em pessoas que já têm hepatite B crônica: se o HBV não estiver presente, não é possível se infectar com o vírus da hepatite D. Ter tanto hepatite B quanto hepatite D aumenta as chances de desenvolver danos graves fígado e complicações.
Anticorpos da hepatite B
A determinação dos anticorpos da hepatite B (anticorpos anti-HBV) no sangue é usada para determinar se há uma infecção pelo vírus da hepatite B.
Diferentes tipos de anticorpos são testados (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe), bem como o antígeno HBs e o antígeno HBe. Todos esses marcadores devem ser usados para avaliar o estágio da doença.
Transmissão da hepatite B: como o vírus é contraído
A infecção é causada pelo vírus HBV que entra no fígado, invade suas células e começa a se multiplicar, causando inflamação e sintomas de infecção.
O vírus HBV é encontrado no
- sangue
- sêmen e secreções vaginais
- saliva (carga viral muito baixa)
O vírus também pode ser transmitido por meio destes fluidos corporais:
- eu fiz
- secreções nasais e expectoração
- urina
- Ele vomitou
- peritoneal - sinovial - líquido cefalorraquidiano
- flúido amniótico
Como resultado, o feto de uma mãe doente pode contrair o vírus, bem como ter relações sexuais ou tratar uma pessoa infectada.
Contágio da hepatite B: fatores de risco
Os principais fatores de risco para a transmissão do vírus da hepatite B são:
- relação sexual desprotegida com múltiplos parceiros ou com parceiros infectados
- usando drogas injetáveis,
- atender pessoas infectadas
- trabalhar em laboratórios onde houver sangue infectado
- visite locais com altas taxas de infecção pelo vírus da hepatite B (o ASL indica quais países são mais afetados pelo vírus HBV),
- fazem tatuagens ou piercings em estúdios que não usam ferramentas esterilizadas,
- se contraída durante a gravidez , é facilmente transmitida ao recém-nascido durante o parto
Fatores NÃO de risco
- amamentação
- abraços e apertos de mão
- tossindo e espirrando
Incubação de hepatite B
O vírus tem um período médio de incubação de 75 dias : geralmente não causa sintomas óbvios.
Prevenir a infecção
Se houver dúvida de que você contraiu hepatite B, é importante entrar em contato com seu médico imediatamente ou a um centro de ASL mais próximo para poder usar todos os métodos para diminuir a possibilidade de infecção por vírus e para reduzir o contágio.
Os tratamentos que serão administrados pela equipe médica possivelmente dentro de 48 horas de qualquer exposição ao vírus são:
- 3 doses de vacina em 3 meses, a primeira imediatamente e depois uma vez por mês
- imunoglobulinas , uma preparação de anticorpos que, ao atacar o vírus HBV, pode oferecer proteção imediata a curto prazo até que a vacina comece a fazer efeito.
Como o vírus da hepatite B se manifesta
Muitas pessoas com esta infecção apresentam poucos ou nenhum sintoma e, portanto, podem não perceber que contraíram o vírus. E, infelizmente, espalhou a infecção. Cerca de 70% dos adultos afetados apresentarão sintomas apenas 3 meses após a infecção.
Na idade adulta, a maioria das pessoas infectadas contrai e vence a infecção sem perceber. Por outro lado, crianças e bebês têm maior probabilidade de desenvolver a forma crônica .
Propagação do vírus
O vírus consegue sobreviver no meio ambiente por pelo menos 7 dias , período durante o qual ainda pode causar infecção, se conseguir penetrar nas defesas de um organismo não vacinado. A OMS estima que existam 250 milhões de pessoas positivas para o vírus no mundo.
Sintomas de hepatite B
Os principais sintomas da hepatite B aguda são:
- cansaço e mal-estar
- dores musculares
- dor abdominal, especialmente na área do fígado
- náuseas , vômitos e perda de apetite
- icterícia
- coceira
- urina de cor escura
- fezes ficando cinza
A forma crônica torna-se sintomática quando o fígado já está comprometido.
Cura da hepatite B
Uma vez que os exames médicos e testes de infecção tenham sido realizados, nenhum tratamento pode ser necessário.
Um corpo adulto saudável elimina completamente a infecção por conta própria, sem a necessidade de medicamentos.
Se os exames de sangue mostrarem sinais de hepatite crônica, seu médico pode recomendar medicamentos para reduzir o risco de complicações e exames hepáticos periódicos.
Medicação
Se a infecção for aguda, não requer terapia especial. Espera-se que os sintomas diminuam e uma boa hidratação é recomendada.
Em vez disso, o tratamento antiviral é usado em pacientes com um curso muito agressivo (hepatite fulminante) ou para indivíduos imunocomprometidos .
Nos casos de infecção crônica , não existem medicamentos que eliminem a infecção , mas medicamentos antivirais serão recomendados para bloquear a replicação viral, minimizando os danos ao fígado.
Drogas antivirais
Existem sete medicamentos autorizados para o tratamento da hepatite B:
- Epivir
- Epsera
- Viread
- Sebivo
- Baraclude
- Interferon
- Peginterferon
Precauções em caso de infecção
Se você souber que contraiu o VHB visrus, deve tomar imediatamente alguns cuidados para não transmiti-lo. Aqui estão algumas dicas:
- proteja o parceiro da infecção por hepatite B evitando o contato sexual: o uso de preservativos reduz, mas não elimina, o risco de propagação do VHB
- não compartilhe itens de higiene pessoal, como lâminas de barbear ou escovas de dente, mas também agulhas ou seringas
- não doe sangue ou órgãos (isso obviamente já foi verificado nos locais certos)
- no caso de gestantes , comunique imediatamente que você tem HBV para que o bebê possa ser tratado desde o nascimento. Os casos crônicos podem ser evitados se o recém-nascido receber as injeções necessárias nos horários corretos (imunoglobulinas e vacina).
Vacina para hepatite B
A infecção pode ser prevenida pela vacinação . A vacina geralmente consiste em 3 injeções a serem administradas a cada 6 meses. É administrado por injeção intramuscular na região deltóide.
A vacinação é geralmente bem tolerada. Uma reação local, como vermelhidão, desconforto ou inchaço ou dor de cabeça, fadiga ou febre, pode aparecer raramente, mas são reações raras e desaparecem em 1-3 dias.
Quem precisa ser vacinado
A Lei 165, de 27/05/1991, impôs a obrigatoriedade da vacinação contra hepatite B a todos os nascidos após 1979. Isso resultou em uma redução significativa na incidência de casos.
A vacinação dos primeiros nascidos é recomendada para os grupos populacionais com maior risco de infecção, a saber:
- viciados em drogas
- coabitantes de portadores crônicos
- pessoal de saúde
- parceiros casuais
- operadores de segurança pública
- pessoas que precisam de várias transfusões de sangue, indivíduos em diálise
Bebês nascidos de mãe infectada devem receber a primeira dose dentro de 12 horas após o nascimento, ao mesmo tempo que a injeção de imunoglobulinas anti-HBS específicas em outra área do corpo.
A segunda dose será administrada 1 mês após a primeira e as seguintes, geralmente, durante a vacinação hexavalente, seguindo o esquema vacinal normal.
É uma vacina composta por um componente do vírus que também pode ser administrada a mulheres grávidas e pessoas com imunossupressão. A vacina é gratuita para todos : é administrada nos centros de vacinação de toda a Itália, mas também pode ser adquirida nas farmácias.
Quem não pode ser vacinado
Não deve ser administrado a indivíduos com hipersensibilidade conhecida aos componentes da vacina ou a indivíduos que apresentaram sinais de hipersensibilidade após administração anterior.